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解析:關于生育保險醫療費用審核結算有關問題的通知

更新時間：2022-08-01 17:28:05

人員安全問題不僅是員工最關心的問題，也是企業正常運營和降低就業風險的保障。中國的社會保障政策一直處于不斷完善的階段，不同時期會有一些相應的調整。

社會保障的內容大家已經知道了。社保一般指五險一金。五險是養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險，一金是指住房公積金。近日，北京市醫療保險事務管理中心發布了新的《北京市生育保險醫療費用審核結算通知》。其主要目的是深入貫徹落實國家全面二孩政策，加強我市職工生育保險管理。

根據《北京市人口與計劃生育條例》、《關于調整本市職工生育保險相關政策的通知》(京人社發〔2016〕99號)有關規定，結合我市生育保險工作實際，現將生育保險醫療費用審核結算有關問題通知如下：

1.生育保險職工申報因流產或引產產前檢查醫療費用時，未能收到《北京市生育登記服務單》、《北京市再生育確認服務單》、《北京市流動人口生育登記服務單》、《北京市流動人口再生育確認服務單》(以下統稱《服務單》)。

二、醫療保險經辦機構和定點醫療機構應認真核對參保職工提供的《服務單》的具體內容。醫保經辦機構發現《服務單》樣式不一致、信息不全的，必須向市衛生計生委提供的《生育服務登記信息》進行咨詢，并以《服務單》的唯一編號作為鑒別其真偽的依據。

三、根據生育保險規定，生育保險參保職工在申領生育保險待遇時，需要提供夫妻雙方單位出具的婚育證明。男方無工作單位的，需提供男方簽字的婚育證明。

四、醫療保險經辦機構收到生育保險醫療費用申報后，完成審核結算的時間參照基本醫療保險的有關規定執行。

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